Il trattamento per l'enfisema polmonare viene fatto con l'uso di farmaci giornalieri per espandere le vie aeree, come i broncodilatatori e corticosteroidi inalatori, indicati dal pneumologo, essendo anche molto importante l'adozione di abitudini di vita sane, principalmente evitando di fumare, oltre alla realizzazione di esercizi di riabilitazione respiratoria.
L'enfisema polmonare, noto anche come broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), è una malattia respiratoria cronica non restaurata e il suo trattamento è importante per ridurre i sintomi e ridurre il peggioramento della malattia, oltre a migliorare le condizioni di salute e indipendenza della persona colpita. Impara a identificare i sintomi dell'enfisema polmonare.
Nei casi più gravi, potrebbe essere necessario utilizzare la maschera di ossigeno per alcune ore o su base continua, nonché eseguire un intervento chirurgico per ridurre il volume polmonare o anche il trapianto di polmone.
1. Broncodilatatori
L'uso di farmaci che dilatano le vie aeree sono la principale forma di trattamento dell'enfisema, di solito realizzata sotto forma di pompe inalatorie. Alcuni esempi sono:
- I beta-2 -agonisti a breve durata d'azione, come il fenoterolo, il salbutamolo e la terbutalina : vengono utilizzati sin dalle prime fasi della malattia e devono essere inalati quando necessario o peggiorano i sintomi;
- Beta-2-agonisti a lunga durata d'azione, come il formoterolo e il salmeterolo : più comunemente usati nella fase intermedia della malattia, in cui i sintomi sono più lunghi, di solito utilizzati quotidianamente;
- Anticolinergici come l'Ipratropio bromuro o Tiotropium bromuro : sono spesso usati in associazione con beta-2-agonisti per potenziare l'effetto dilatante nei polmoni;
- Metilxantine come Aminofillina e Teofillina : possono essere un'alternativa nei casi più gravi, migliorando la capacità respiratoria, tuttavia, poiché causano molti effetti collaterali, come nausea, tremori e battito cardiaco accelerato, dovrebbero essere usati con cautela e follow-up medico regolare.
Le pompe medicamentose possono già essere composte dalla combinazione di broncodilatatori o in combinazione con i corticosteroidi, per facilitare l'uso e ridurre il numero di dosi, come nel caso di esempi come Seretide o Alenia, per esempio.
2. Glucocorticoidi
I rimedi corticoidi vengono utilizzati principalmente nella forma di inalazione. L'uso continuato di questo farmaco in associazione con broncodilatatori può ridurre il peggioramento della funzionalità polmonare e il rischio di complicanze e deve essere indicato dal pneumologo.
Di solito vengono usati due volte al giorno e possono essere già combinati con broncodilatatori nello stesso farmaco. Si raccomanda di risciacquare la bocca dopo l'uso per ridurre il rischio di infezioni orali, come la candidosi orale.
I corticosteroidi compressi non sono raccomandati per l'uso continuo perché causano molti effetti collaterali e pochi benefici nel trattamento della malattia e dovrebbero essere usati nei casi di esacerbazione della malattia con infezione e possono portare benefici per il recupero.
3. Riabilitazione polmonare
È un programma di terapia fisica che comprende esercizi per rafforzare i muscoli del torace e migliorare la capacità respiratoria, come esercizi per l'espansione del polmone, stretching dei muscoli per respirare, consapevolezza della postura e corretta respirazione, fornendo una migliore capacità di svolgere attività del vita quotidiana. Scopri di più su questo tipo di trattamento.
Inoltre, si consiglia di eseguire esercizi fisici, come passeggiate con follow-up professionale, dopo raccomandazione medica, per migliorare la forma fisica, aumentare la capacità respiratoria e ridurre i sintomi.
4. Ossigeno
L'uso di un catetere nasale a base di ossigeno è indicato solo nei casi più gravi, in cui i polmoni non possono più fornire l'ossigenazione del corpo. Sono indicati dal medico e possono essere necessari per alcune ore o per tutto il giorno.
5. Vaccini
Le persone con enfisema polmonare sono ad alto rischio di sviluppare infezioni respiratorie, che dovrebbero essere evitate, sia perché diventano più gravi in questi pazienti sia a causa del peggioramento dell'enfisema durante le crisi.
Pertanto, è indicato che le persone con BPCO ricevono vaccino contro l'influenza ogni anno e contro le infezioni da pneumococco, evitando i casi di polmonite e rischi per la vita. I vaccini antinfluenzali possono anche essere indicati ogni anno.
6. Altri rimedi
L'N-acetil-cisteina può essere indicata in molti casi a causa delle sue proprietà antiossidanti e muco-riducenti.
Gli antibiotici possono essere necessari in caso di infezione respiratoria causata da batteri, il che non è raro nei pazienti con BPCO.
7. Chirurgia
Sebbene sia più raro, in alcuni casi più grave, il medico può consigliare di sottoporsi a un intervento chirurgico per rimuovere le parti più colpite del polmone, consentendo alle regioni sane di espandersi meglio e di funzionare in modo più adeguato, tuttavia, questo intervento viene eseguito solo in alcuni casi molto gravi e in cui la persona potrebbe tollerare questa procedura.
Il trapianto polmonare può anche essere una possibilità in casi specifici, indicati dal medico.
Segni di miglioramento
L'enfisema non ha cura, quindi i sintomi non scompaiono del tutto. Tuttavia, se il trattamento viene eseguito correttamente, dopo alcuni giorni si può notare una diminuzione di quasi tutti i sintomi, come una sensazione di mancanza di respiro, dolore al petto o tosse.
Inoltre, con il trattamento, ci possono essere meno difficoltà nel fare attività che sono diventate molto stancanti, come camminare.
Segni di peggioramento
I segni di peggioramento sono più comuni nei casi in cui il trattamento non è appropriato o quando la malattia progredisce e diventa molto grave, il che è più comune nei casi in cui la diagnosi è stata ritardata.
Questi segni includono difficoltà respiratorie estreme, dita bluastre, viso di colore violaceo e intenso respiro affannoso quando si respira. In questi casi, è consigliabile recarsi immediatamente in ospedale per iniziare un trattamento appropriato ed evitare gravi complicazioni come l'arresto cardio-respiratorio.
Opzione di trattamento naturale
Un trattamento per l'enfisema polmonare che può essere fatto a casa è quello di apprendere un esercizio di terapia fisica chiamato balsamo per labbra e farlo più volte al giorno come un modo per integrare il trattamento orientato al medico, senza mai sostituirlo. Per fare questo, semplicemente, respira profondamente e lascia che l'aria attraverso la bocca con i denti semiaperti e le labbra semichiuse in modo da muoverli con l'aria che esce dalla bocca.
Questo semplice esercizio rafforza i muscoli espiratori e aiuta a eliminare completamente l'aria dai polmoni, consentendo a più ossigeno di entrare nella successiva inspirazione e preferibilmente dovrebbe essere guidato dal fisioterapista.
