L'emorragia postpartum corrisponde a un'eccessiva perdita di sangue dopo il parto a causa della mancanza di contrazione dell'utero dopo le foglie del bambino. Il sanguinamento è considerato quando una donna perde più di 500 ml di sangue dopo il parto normale o più di 1000 ml dopo il taglio cesareo. L'emorragia postpartum è la principale complicazione durante e dopo il parto, che può portare a shock e, di conseguenza, alla morte. Scopri quali sono le principali cause di morte durante il parto.
Questo tipo di sanguinamento si verifica più spesso nelle donne che hanno provato il parto normale per diverse ore ma hanno avuto un taglio cesareo. Comunque può anche accadere in donne che hanno un taglio cesareo già segnato e non hanno ancora iniziato il travaglio.
Cause di emorragia postpartum
Alcune delle possibili cause di emorragia postpartum sono:
- Lavoro prolungato per più di 12 ore;
- Atonia uterina, che è la perdita della capacità contrattile dell'utero;
- Grande distensione dell'utero durante la gravidanza di gemelli o di altri bambini;
- Presenza di miomi nell'utero, che ostacola la contrazione dell'utero durante il travaglio;
- Uso di farmaci come miorilassante o grandi quantità di magnesio durante la gravidanza;
- Ferita nel grembo causata dal travaglio spontaneo;
- Difficoltà nella coagulazione del sangue.
Quando uno o più fattori sono presenti, il rischio di emorragia postpartum è ancora maggiore.
L'emorragia postpartum si verifica a causa dell'incapacità dell'utero di contrarsi spontaneamente dopo il parto della placenta, con conseguente perdita di quantità significative di sangue. Quando si perdono più di 500 ml di sangue, la donna deve essere trasfusa in modo che cuore, polmone, cervello e reni non siano influenzati dalla mancanza di sangue e quindi di ossigeno.
Anche se è più comune durante il parto, questo sanguinamento può verificarsi anche fino al primo mese dopo il parto, i casi sono rimasti tracce della placenta ancora incollata all'utero, tuttavia, quest'ultimo non mette la vita della madre a rischio di morte. Vedi quando preoccuparti del sanguinamento postpartum.
Come evitare questa emorragia
Sebbene non sia possibile prevedere il sanguinamento durante il parto, può essere prevenuto adottando alcune misure, come il trattamento dell'anemia durante la gravidanza, la preparazione per il parto normale attraverso la preparazione al parto e le lezioni di pratica esercizio durante la gravidanza per guadagnare più resistenza e per una consegna normale più veloce.
Inoltre, è importante prendere solo i farmaci indicati dal medico, il dosaggio e il tempo raccomandato dall'ostetrica, anche leggendo il foglio illustrativo e annotando se vi sono segni che qualcosa non sia giusto prima e durante il travaglio.
Come viene eseguito il trattamento?
Il controllo del sanguinamento dopo il parto è effettuato dai medici attraverso il massaggio diretto nell'utero e la somministrazione di ossitocina direttamente nella vena, poiché questo ormone favorisce la contrazione dell'utero. Vedi gli effetti dell'ossitocina nel corpo.
Nei casi più gravi, l'ostetrica può scegliere di tagliare le arterie che irrigano l'utero o addirittura di ritirarlo per controllare l'emorragia e salvare la vita della donna.
Dopo un episodio di emorragia postpartum, è normale che la donna abbia l'anemia per qualche altra settimana, avendo bisogno di assumere un integratore di ferro per alcuni mesi. Il medico può anche chiedere alla donna di ricevere una trasfusione di sangue durante l'ospedalizzazione. Sapere in quali situazioni è necessaria la trasfusione di sangue.
Come è il recupero
A causa della grande perdita di sangue, la donna può avere anemia per alcune settimane, ed è necessario eseguire il trattamento indicato dal medico, che di solito include l'aumento del consumo di ferro. Tra i sintomi dell'anemia vi sono eccessiva stanchezza e sonnolenza, che possono rendere difficile prendersi cura del bambino prima in casa. Conoscere i migliori alimenti per l'anemia.
Nonostante questo, l'allattamento al seno non dovrebbe essere compromesso e tutta la forza della madre dovrebbe essere quella di nutrirsi e di garantire la sua sicurezza e anche quella del suo bambino. Inoltre, avere qualcuno a casa per aiutare a preparare il cibo, pulire la casa e lavare i vestiti può essere essenziale per mantenere la calma e avere tutto sotto controllo.
Segnali di pericolo per tornare in ospedale
Questi sono segnali di pericolo che dovrebbero essere investigati dal medico:
- febbre;
- Intenso dolore addominale;
- svenimento;
- Estrema debolezza, difficoltà a stare in piedi o tenere in braccio il bambino.
Questi segni possono indicare che la donna è molto debole e che la donna potrebbe dover essere ricoverata per il sangue dalla vena per ripristinare la quantità di ferro ed emoglobina necessaria.
