La chirurgia di riassegnazione sessuale, la transgenitalizzazione o la neofaloplastica, popolarmente conosciuta come chirurgia per il cambio di genere, è fatta con l'obiettivo di adattare le caratteristiche fisiche e gli organi genitali della persona transgender, in modo che la persona possa avere il corpo adatto a ciò appropriato per te.
Questo intervento viene eseguito su persone di sesso femminile o maschile e prevede procedure chirurgiche complesse e lunghe, che comportano la costruzione di nuovi genitali, chiamati neopenici o neovaginali, nonché la rimozione di altri organi come il pene, il seno, l'utero e ovaie.
Inoltre, per questo tipo di procedura da eseguire, è necessario che la persona esegua un trattamento ormonale per l'adeguatezza delle caratteristiche, oltre al monitoraggio psicologico, in modo che sia possibile determinare che quella nuova identità fisica è adatta alla persona e non c'è rimpianti.
Dove è finito?
La chirurgia di genere può essere eseguita da SUS dal 2008, tuttavia, poiché la coda di attesa può durare per anni, molte persone scelgono di eseguire la procedura con i chirurghi plastici privati.
Come è fatto?
Prima di eseguire la chirurgia transgender, è necessario seguire alcuni passaggi importanti:
- Follow-up con psicologo, psichiatra e assistente sociale;
- Assumere socialmente il genere che si vuole adottare;
- Esecuzione del trattamento ormonale per acquisire caratteristiche femminili o maschili, guidate dall'endocrinologo per ogni caso.
Queste fasi prima dell'intervento durano circa 2 anni, e sono molto necessarie perché sono un passo verso l'adattamento fisico, sociale ed emotivo della persona a questa nuova realtà, poiché si raccomanda di essere sicuri della decisione prima dell'intervento, che è finale.
La chirurgia è preceduta dall'anestesia generale e dura da 3 a 7 ore, a seconda del tipo e della tecnica utilizzata dal chirurgo.
Passare dalla femmina al maschio
Esistono 2 tipi di tecniche chirurgiche per la trasformazione dell'organo sessuale femminile in maschio:
metoidioplasty
È la tecnica più utilizzata e disponibile e consiste di:
- Il trattamento ormonale con testosterone fa crescere il clitoride, diventando più grande del clitoride medio femminile;
- Le incisioni sono fatte intorno al clitoride, che viene rilasciato dal pube, diventando più libero nel muoversi;
- Il tessuto vaginale è usato per aumentare la lunghezza dell'uretra, che rimarrà nella parte interna del neopen;
- Il tessuto della vagina e le piccole labbra vengono anche usate per rivestire e modellare il neopen;
- Il sacco scrotale è costituito da grandi labbra e protesi di protesi di silicone per simulare i testicoli.
Il pene risultante è piccolo, raggiungendo circa 6 a 8 cm, tuttavia questo metodo è veloce e in grado di preservare la naturale sensibilità dei genitali.
falloplastica
È un metodo più complesso, costoso e poco disponibile, così tante persone che cercano questo metodo alla ricerca di professionisti all'estero. In questa tecnica, gli innesti di pelle, muscoli, vasi sanguigni e nervi da un'altra parte del corpo, come l'avambraccio o la coscia, sono usati per creare il nuovo organo genitale con dimensioni e volume maggiori.
- Cura dopo l'intervento chirurgico : per completare il processo di mascolinizzazione, è necessario rimuovere l'utero, le ovaie e il seno, che possono essere eseguiti durante la procedura o possono essere programmati per un'altra volta. Generalmente, la sensibilità della regione viene mantenuta e il contatto intimo viene rilasciato dopo circa 3 mesi.
Cambiamento di genere da uomo a donna
Per la trasformazione dei genitali maschili in femmine, la tecnica comunemente usata è l'inversione del pene modificata, che consiste in:
- Realizza incisioni attorno al pene e al sacco scrotale, definendo la regione in cui sarà realizzata la neovagina;
- Una parte del pene viene rimossa, preservando l'uretra, la pelle e i nervi che danno sensibilità alla regione;
- I testicoli vengono rimossi, preservando la pelle del sacco scrotale;
- Uno spazio è aperto per combattere la neovagina, con circa 12-15 cm, usando la pelle del pene e il sacco scrotale per coprire la regione. I follicoli piliferi sono cauterizzati in modo da non far crescere i capelli nella regione;
- Il resto della pelle del sacco scrotale e del prepuzio sono usati per la formazione delle labbra vaginali;
- L'uretra e il tratto urinario sono adattati in modo che l'urina lasci attraverso un orifizio e la persona possa urinare seduto;
- Il glande viene utilizzato per la formazione del clitoride, in modo che la sensazione di piacere possa essere mantenuta.
Per consentire al nuovo canale vaginale di rimanere vitale e non vicino, viene utilizzato un modello vaginale, che può essere modificato in misure più grandi durante le settimane per la dilatazione neovaginale.
- Cura dopo l'intervento: le attività fisiche e la vita sessuale vengono di solito rilasciate dopo circa 3-4 mesi dopo l'intervento. Di solito è necessario utilizzare lubrificanti specifici per la regione durante i rapporti sessuali. Inoltre, è possibile per la persona avere un follow-up con un ginecologo, per le linee guida e le valutazioni della pelle della neovagina e dell'uretra, tuttavia, poiché la prostata rimane, può anche essere necessario avere consultazioni con l'urologo.
Inoltre, dopo qualsiasi intervento di chirurgia plastica, si raccomanda di mangiare pasti leggeri, di osservare il periodo di riposo raccomandato dal medico e di usare medicinali prescritti per alleviare il dolore, come antinfiammatori o analgesici, per facilitare il recupero. Controlla le cure essenziali dopo un intervento di chirurgia plastica.
