Remdesivir è il primo antivirale approvato da ANVISA per il trattamento del COVID-19 in adulti e bambini, che vengono ricoverati in ospedale con grave polmonite, utilizzando l'ossigenoterapia.
Questo medicinale, con il nome commerciale di Veklury, è stato inizialmente sviluppato per il trattamento dell'Ebola, ma la ricerca clinica con persone con COVID-19 ha dimostrato che remdesivir è in grado di prevenire la moltiplicazione e la replicazione del coronavirus, accelerando i tempi di recupero, permettendo ridurre la durata della degenza in ospedale.
Remdesivir è un medicinale iniettabile, somministrato direttamente in vena e deve essere usato solo in persone ospedalizzate con COVID-19, poiché la persona deve rimanere sotto sorveglianza medica mentre riceve remdesivir.
Cosa serve
Remdesivir è indicato per il trattamento della polmonite grave causata da COVID-19 negli adulti e nei bambini di età superiore ai 12 anni, che pesano almeno 40 kg e che hanno bassi livelli di ossigeno nel sangue in trattamento con ossigeno. Tuttavia, remdesivir non è adatto a persone che utilizzano o necessitano di un ventilatore meccanico.
Come funziona contro COVID-19?
Remdesivir interferisce con la produzione di materiale genetico dal coronavirus, che è l'RNA virale, impedendo al virus di moltiplicarsi all'interno delle cellule di una persona, il che può aiutare il corpo a riprendersi dall'infezione da COVID-19 e migliorare più rapidamente.
Il principale studio clinico condotto con remdesivir [1], NIAID-ACTT-1, che ha coinvolto 1.063 pazienti ospedalizzati con COVID-19 ha mostrato che i pazienti trattati con remdesivir si sono ripresi dopo circa 11 giorni, rispetto ai 15 giorni dei pazienti che hanno ricevuto placebo. Per i pazienti con malattie gravi che richiedono ossigeno supplementare, il tempo di recupero è stato di 12 giorni per i pazienti che hanno ricevuto remdesivir, rispetto ai 18 giorni per i pazienti che hanno ricevuto placebo.
Come si usa remdesivir?
Remdesivir viene utilizzato solo negli ospedali e somministrato direttamente in vena una volta al giorno, per un periodo da 5 a 10 giorni.
Prima di utilizzare remdesivir, il medico responsabile del monitoraggio della persona deve eseguire esami del sangue per assicurarsi che la persona non abbia condizioni che impediscano loro di utilizzare remdesivir in modo sicuro, come malattie del fegato o dei reni, ad esempio.
L'uso di remdesivir per COVID-19 dovrebbe sempre essere fatto sotto la cura del medico.
Possibili effetti collaterali
Alcuni effetti collaterali che possono verificarsi durante o subito dopo aver ricevuto la dose di remdesivir in vena e che devono essere segnalati immediatamente al medico sono:
- Forte mal di testa, con la sensazione del collo o delle orecchie che pulsano;
- Battito cardiaco veloce, lento o accelerato;
- Respiro affannoso o difficoltà a respirare;
- Gonfiore del viso, delle labbra, della lingua o della gola;
- Nausea;
- Febbre, brividi o tremori;
- Prurito al corpo;
- Sudore eccessivo;
- Sensazione di vertigini, come se stessi per svenire.
Remdesivir può anche causare danni al fegato, quindi il medico deve eseguire esami del fegato mentre la persona riceve il trattamento con remdesivir per prevenire problemi al fegato.
Chi non dovrebbe usare
Remdesivir non deve essere utilizzato da donne in gravidanza o potenzialmente in gravidanza, quindi si raccomanda di utilizzare metodi contraccettivi efficaci durante il trattamento con remdesivir.
Questo rimedio non dovrebbe essere utilizzato anche durante l'allattamento al seno, richiedendo la valutazione del medico dei benefici per la madre nel ricevere il trattamento con remdesivir, poiché non è ancora noto se passi al bambino attraverso il latte materno e gli effetti che questo rimedio può avere sul il bambino.
Inoltre, l'uso di remdesivir non è raccomandato per le persone con funzionalità epatica o renale compromessa e deve essere valutato dal medico se i benefici per la persona superano i rischi del trattamento.
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Bibliografia
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