La colangiografia consiste in un esame dei dotti biliari che consente di visualizzare la via biliare dal fegato al duodeno per diagnosticare qualche ostruzione nei dotti biliari, che può essere causata da un tumore, un calcolo o altro corpo strano.
Inoltre, questa tecnica aiuta anche a valutare altre lesioni, stenosi o dilatazione di questi dotti. Esistono diversi tipi di colangiografi:
1. Colangiografia endovenosa
Questo metodo consiste nella somministrazione di un contrasto nel sangue, che sarà quindi eliminato dalla bile. Dopo questo, le immagini sono ottenute ogni 30 minuti, il che permetterà di studiare i dotti biliari. Questa tecnica è indicata per quando la colecisti non può essere osservata in un colecistogramma orale, in persone che lo hanno precedentemente assunto o che non possono usare il contrasto.
2. Colangiografia endoscopica
Questa tecnica viene eseguita dall'introduzione di una sonda nell'apparecchio di endoscopia, che viene introdotto dalla bocca al duodeno. La sonda viene introdotta nella fiala di Vater, dove viene somministrato l'agente di contrasto e quindi viene effettuata una radiografia nel sito di contrasto.
Per eseguire questo metodo, si dovrebbe digiunare per circa 6 ore e viene somministrato un sedativo per evitare dolore e disagio.
3. Colangiografia intraoperatoria
In questo metodo, l'esame viene eseguito durante l'intervento chirurgico di rimozione della cistifellea, chiamato colecistectomia, in cui viene somministrato un mezzo di contrasto e vengono eseguite diverse radiografie.
4. Colangiografia postoperatoria
Questa tecnica viene eseguita dopo l'intervento chirurgico di rimozione della cistifellea, con l'obiettivo di valutare i dotti biliari dopo questa rimozione, al fine di prevenire complicazioni che potrebbero essere causate da calcoli residui non rilevati durante l'intervento chirurgico.
Nel corso di questo intervento chirurgico, un drenaggio Kehr viene inserito nel dotto biliare principale in modo che sia consentita una successiva iniezione di contrasto per consentire la valutazione dell'albero biliare dopo l'intervento chirurgico di rimozione della cistifellea e la rimozione delle pietre attraverso uno speciale catetere . Le immagini di questo esame sono ottenute mediante risonanza magnetica.
controindicazioni
Questo test non deve essere eseguito da persone con ipersensibilità al contrasto, infezioni del sistema biliare, che hanno alti livelli di creatina o di urea.
Effetti collaterali
Anche se non molto comune, gli effetti collaterali che possono verificarsi a causa delle prestazioni di questo test sono danni ai dotti biliari, pancreatite, emorragia interna e infezioni.
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